中医推拿的补泻作用

（一）手法刺激性质与量对软组织的“补”“泻”作用。椎拿治疗时，深刺激不一定是重刺激，浅刺激不一定是轻刺激。例如按压的刺激并不一定太重，但刺激较深；拍打的刺激可以很重，但刺激在浅层。这和手法刺激时问及手法的性质有关，时间长的则刺激深，时间短的则刺激浅。一般来说，凡刺激时间短，作用较浅。对肌肉细胞有兴奋作用的手法，称之为“补”。凡刺激时间长，作用较深，对肌肉组织有抑制作用的手法，称为“泻”。

（二）手法刺激性质与量对内脏的“补”、“泻”作用。在临床治疗时，作用时间较短的重刺激，可抑制脏器的生理机能，可称为“泻”；作用时间较长的轻刺激，可活跃兴奋脏器的生理机能，可称为“补”。从这一意义上说，重刺激为“泻”，轻刺激为“补”。但这种因手法刺激的轻重所起的补、泻作用，其补泻的压力分界量，是随各人的体质和各个不同刺激部位接受刺激的阈值而异。在治疗中则是以病人有较强烈的酸胀感和轻微的酸胀感来作为分界量，当然这仅是近似值。

但是推拿手法对内脏的“补”、“泻”作用，除了和手法的轻重有关外，还和具体的刺激部位有密切韵关联。因此，根据疾病选择适当的治疗部位，根据病情和病人的体质采用不同量的轻重手法，根据不同的治疗部位选用适应的手法，是推拿补泻怍用的关键。

（三）手法频率和方向与“补”、“泻”的关系。历代文献中有关“补”、“泻”的记载，虽然大部分用于小儿推拿，但临床上在治疗成人病症时，也常涉及到手洼方向的“补”、“泻”问题。如在腹部摩腹手法操作的方向和治疗部位以及移动的方向均为顺时针方向，有明显的通便泻下作用。如操作手法的方向为逆时针，则可使胃肠的消化功能明显增强，起健脾和胃的作用。前者为“泻”、后者为“补”。

综上所述，在治疗中使用推拿手法首先要仔细辨证，然后根据“扶正祛邪”或“祛邪存正”的原则，确定“补”、“泻”的方法，这样才能充分发挥推拿治疗作用。

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